---

At-8 tipinė forma patvirtinta Viešųjų pirkimų tarnybos prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės direktoriaus 2006 m. sausio 19 d. įsakymu Nr. 1S-4 (Viešųjų pirkimų tarnybos direktoriaus 2013 m. gruodžio 20 d. įsakymo Nr. 1S-254 redakcija) S p a u d a s Pildo VPT darbuotojas

Viešoji įstaiga Panevėžio rajono savivaldybės poliklinika
(perkančiosios organizacijos pavadinimas)
Juridinių asmenų registras, 302705738, A.Jakšto g. 4, Panevėžys, Tel.: (370-45) 50 22 26, Faks.: (370-45) 50 22 10, info@prsp.lt, http://www.prsp.lt
(įstaigos duomenys)
Viešųjų pirkimų tarnybai
(At-8 tipinė forma)
ĮVYKDYTOS AR NUTRAUKTOS PIRKIMO SUTARTIES (PRELIMINARIOSIOS SUTARTIES) ATASKAITA
20    m.                        d. Nr.

I. PIRKIMO NUMERIS

137332

II. PERKANČIOJI ORGANIZACIJA
Kodas ir pavadinimas	302705738  Viešoji įstaiga Panevėžio rajono savivaldybės poliklinika
Pavadinimo patikslinimas
Adresas	A.Jakšto g. 4, Panevėžys
Telefonas	(370-45) 50 22 26 Faksas  (370-45) 50 22 10
El. pašto adresas	info@prsp.lt
Interneto svetainės adresas	http://www.prsp.lt
Kita informacija
Perkančiosios organizacijos tipo kodas	4  Viešasis juridinis asmuo, kuris atitinka Lietuvos Respublikos viešųjų pirkimų įstatymo 4 straipsnio 2 dalyje nustatytas sąlygas

III. PIRKIMO OBJEKTAS

1. PIRKIMO OBJEKTO PAVADINIMAS

Vaistų pirkimas

2. PIRKIMO OBJEKTO KODAS (-AI) PAGAL BVPŽ

IV. PIRKIMO SUTARTIS (PRELIMINARIOJI SUTARTIS)
1. Tiekėjas	125877727	UAB "Gintarinė vaistinė"

Tiekėjo pavadinimo patikslinimas

2. PIRKIMO SUTARTIES (PRELIMINARIOSIOS SUTARTIES) OBJEKTAS	1
(Įrašomas pirkimo sutarties (preliminariosios sutarties), sudarytos dėl kiekvienos pirkimo dalies, numeris, kuris turi atitikti pirkimo procedūrų ataskaitoje nurodytą numerį)

V. PIRKIMO SUTARTIES (PRELIMINARIOSIOS SUTARTIES) REZULTATAI

1. PIRKIMO SUTARTIES (PRELIMINARIOSIOS SUTARTIES) PABAIGA:

pirkimo sutartis (preliminarioji sutartis) įvykdyta
pirkimo sutartis (preliminarioji sutartis) nutraukta
pirkimo sutartis (preliminarioji sutartis) pripažinta negaliojančia
kiti pagrindai

2. PIRKIMO SUTARTIES (PRELIMINARIOSIOS SUTARTIES) PABAIGOS DATA

2015-06-30

3. FAKTINĖ PIRKIMO SUTARTIES (PRELIMINARIOSIOS SUTARTIES) VERTĖ (EUR)

4.118,83

4. PRITAIKYTOS PRIEVOLIŲ ĮVYKDYMO UŽTIKRINIMO PRIEMONĖS

VI. KITA INFORMACIJA

V dalies 3 punkte suma nurodyta eurais

VII. ASMUO, ATSAKINGAS UŽ ATASKAITOS PILDYMĄ

Pareigų pavadinimas

Viešųjų pirkimų specialistė

Vardas, pavardė

Jurgita  Mažeikienė

Telefonas

+370 45 502226

Elektroninio pašto adresas:

j.mazeikiene@prsp.lt

_____Direktorė_____   __________   _____Irena  Janušonienė_____   (Perkančiosios organizacijos vadovo ar jo įgalioto asmens pareigos)   (parašas)   (vardas, pavardė)